Уход за тяжелобольным или неходячим пожилым человеком в домашних условиях требует не только физических сил, но и специальных знаний. Регулярная смена положения тела - это ключевое правило для профилактики застойных явлений в легких и образования пролежней, которые причиняют сильную боль и трудно поддаются лечению.
Неправильная техника может навредить как пожилому человеку, вызвав боль или травму, так и ухаживающему, который рискует надорвать спину. Важно разобраться, как перемещать лежачего больного безопасно.
Подготовка к процедуре
Меры предосторожности:
- никаких резких движений. Все действия должны быть плавными и скоординированными. Рывки могут вызвать боль, спазм мышц или повредить хрупкую кожу;
- правильная биомеханика. Ухаживающий человек должен стоять с прямой спиной, согнув ноги в коленях и тазобедренных суставах. Основная нагрузка должна приходиться на мышцы ног, а не на позвоночник;
- слушайте близкого. Обращайте внимание на реакцию пожилого человека. Если он жалуется на боль или дискомфорт, немедленно прекратите процедуру и попробуйте изменить способ перемещения;
- используйте скользящие простыни. Специальные скользящие простыни или рукава значительно облегчают уход и снижают трение, защищая кожу от повреждений.
Прежде чем начать, необходимо тщательно подготовиться:
- подготовка инвентаря. Подготовьте чистую простыню, скользящую простыню (если есть), специальные валики или свернутые полотенца, подушки;
- оценка состояния человека. Важно оценить физическое состояние близкого: может ли он хоть немного помогать в процессе, сгибать ноги в коленях или держаться руками, есть ли у него боли, травмы или послеоперационные швы, которые требуют особого внимания;
- объяснение действий. Обязательно нужно проговаривать, что вы собираетесь делать и для чего это нужно. Предсказуемость действий снижает страх и помогает пожилому человеку расслабиться;
- убедитесь, что вокруг кровати достаточно свободного места. Опустите боковые бортики кровати, если они есть. Если вы планируете пересаживать человека в кресло, поставьте его как можно ближе к кровати и заблокируйте колеса.
Существует несколько основных техник, выбор которых зависит от цели перемещения и состояния человека.
Перемещение пациента в постели: алгоритм подтягивания к изголовью
Часто человек сползает вниз по кровати. Чтобы вернуть его в удобное положение, можно использовать следующий алгоритм:
- уберите подушку из-под головы;
- попросите пожилого человека согнуть ноги в коленях и упереться стопами в кровать, если это возможно;
- встаньте у изголовья кровати. Подведите свои руки под лопатки человека;
- попросите его на счет "три" оттолкнуться ногами и приподнять таз. В этот момент плавно подтяните верхнюю часть тела к изголовью.
Помните, что главное - не делать резких рывков.
Как правильно переворачивать лежачего больного в постели на бок
Это основная процедура для профилактики пролежней и смены постельного белья.
- переместите человека ближе к противоположному краю кровати, чтобы освободить место для маневра;
- встаньте с той стороны, на которую планируете повернуть человека;
- согните его дальнюю ногу в колене, подложив стопу под другое колено;
- дальнюю руку положите ему на грудь, а ближнюю руку вытяните в сторону;
- одну свою руку подложите под дальнее плечо, другую - под дальнее бедро;
- на счет "три" плавно потяните человека на себя, поворачивая его на бок;
- зафиксируйте положение. Подложите подушку или валик под спину, чтобы он не перевернулся обратно. Еще одну подушку поместите между согнутых коленей, чтобы избежать давления на суставы и кожу.
Убедитесь, что голова и шея находятся на одной линии с позвоночником.
Как правильно посадить лежачего больного в кровати
Эта техника нужна для кормления, проведения гигиенических процедур или просто для смены положения:
- сначала поверните человека на бок, лицом к себе;
- попросите его опереться на локоть, если он может это выполнять;
- одну свою руку подложите ему под плечи, другой рукой обхватите его бедра;
- помогите ему сесть, одновременно спуская его ноги с края кровати.
Когда он сядет, дайте ему несколько секунд, чтобы привыкнуть к новому положению и избежать головокружения. Подложите подушки ему под спину для опоры.
Как правильно поднять лежачего больного с кровати одному человеку
Подымать и пересаживать тяжелого или полностью обездвиженного человека в одиночку крайне не рекомендуется. Это огромная нагрузка на вашу спину и высокий риск травмы для обоих.
Если помощи нет, а процедура необходима, используйте метод «перекатывания». Сначала необходимо посадить человека на край кровати по алгоритму выше. Затем поставьте свои ноги на ширине плеч, слегка согнув их в коленях. Обхватите человека под мышками со спины, сцепив свои руки у него на груди. Попросите его, по возможности, обхватить вас за шею. Перенесите вес своего тела назад, выпрямляя ноги и поднимая человека с кровати. Движение должно идти за счет силы ног, а не спины. Этот способ требует хорошей физической подготовки и должен применяться только в крайних случаях.
После перемещения: создаем комфорт
Завершив процедуру, необходимо убедиться, что человек находится в удобном и физиологичном положении.
- расправьте все складки на одежде и постельном белье под ним;
- проверьте, не находится ли он на краю кровати, откуда может упасть;
- подложите подушки и валики под голову, спину, руки и между коленями для равномерного распределения веса и предотвращения давления на костные выступы;
- проведите обработку кожи и осмотрите ее на предмет покраснений - первых признаков пролежней.
Повседневный уход за немобильным человеком в домашних условиях, особенно после инсульта или тяжелой травмы, требует огромных усилий и полной самоотдачи. Если родственники понимают, что не могут обеспечить должный уровень заботы или им необходимо уехать, можно рассмотреть вариант размещения в частном пансионате для лежачих престарелых.
Профессиональные сиделки и медсестры владеют всеми техниками безопасного перемещения и знают, как правильно поднимать лежачего больного. В пансионате созданы все условия для комфортной жизни: функциональные кровати, противопролежневые матрасы, сбалансированное питание и организованный досуг. Это позволяет не только обеспечить качественный личный уход, но и дать пожилому человеку возможность общения, а его семье - уверенность в его безопасности и благополучии.