Болезнь Альцгеймера - признаки и симптомы, особенности лечения и профилактики

Болезнь Альцгеймера – хроническое заболевание нервной системы, сопровождающееся деменцией (расстройством интеллекта) и приводящее к распаду личности. 

Причины болезни Альцгеймера

Точные причины болезни Альцгеймера не установлены. 

Предполагают, что провоцирующими факторами могут служить:

• Наследственная предрасположенность (наличие некоторых генных мутаций);

• Нарушения кровоснабжения головного мозга;

• Сотрясения и опухоли (злокачественные и доброкачественные) головного мозга;

• Сильные психологические травмы;

• Сильные интоксикации организма;

• Низкая интеллектуальная активность.

Повышают риск развития деменции:

• Пожилой возраст, женский пол. В основном болезнь развивается у людей старше 65 лет, но иногда диагностируется и в более раннем возрасте (45-60 лет). Крайне редко встречается у молодежи. Женщины сильнее подвержены патологии, чем мужчины.

• Наличие родственников, страдающих болезнью Альцгеймера. Ученые предполагают, что причиной подобной ситуации являются стиль жизни, экологические и генетические факторы.

• Нервные расстройства. Способны влиять на мыслительные процессы и причинять когнитивные нарушения.

• Патологии сердечно-сосудистой системы. Из-за нарушений в работе сердца и кровеносных сосудов головной мозг не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, что сказывается на его состоянии и деятельности.

• Черепно-мозговые травмы, особенно, если они сопровождаются потерей памяти более, чем на полчаса.

• Курение. Негативно воздействует на состояние сердечно-сосудистой системы, а, следовательно, и на головной мозг.

• Сахарный диабет, повышенный холестерин, избыточный вес.

• Низкий уровень образования. Замечено, что люди с меньшим числом лет формального образования чаще страдают деменцией. Возможно, более длительный учебный процесс способствует укреплению связей между нервными клетками и поиску альтернативных путей передачи сигналов.

 

Симптомы и первые признаки болезни Альцгеймера, стадии

Как проявляется болезнь Альцгеймера? Клинические проявления зависят от стадии: предеменция, ранняя деменция, умеренная, тяжелая.

Первая стадия (предеменция)

Обычно при болезни Альцгеймера первыми поражаются клетки головного мозга, которые отвечают за запоминание. Поэтому в большинстве случаев первым тревожным звоночком являются трудности с усвоением новых знаний и навыков. Пожилой человек перестает узнавать местность и окружающих его людей, не может восстановить последовательности событий. При этом он хорошо помнит события, которые произошли очень давно.

Со временем становятся заметны и другие признаки болезни:

• Ухудшается внимание, утрачивается способность сосредотачиваться;

• Появляются проблемы с абстрактным и логическим мышлением;

• Становится сложно выполнять задания, которые раньше считались легкими;

• Обнаруживаются сложности при интерпретации изображений;

• Наблюдается безразличие к происходящему;

• Замедляется речь;

• Возникает дезориентация в пространстве и времени.

Предеменция может длиться 7-8 лет. Обычно больные не обращаются к врачу, так как считают, что происходящие процессы связаны с естественным старением.

Вторая стадия (ранняя деменция)

Симптомы болезни Альцгеймера прогрессируют:

• Ухудшаются зрительные, слуховые, вкусовые, обонятельные и тактильные ощущения;

• Нарушается речь – обедняется словарный запас, возникают трудности с выражением мыслей;

• Возникают проблемы с моторикой и координацией.

Третья стадия (умеренная деменция)

Утрачиваются навыки чтения и письма, речь становится бессмысленной, возникает бред, проявляется склонность к бродяжничеству. Пожилой человек не узнает даже близких людей, с трудом выполняет элементарные действия (переодевание, прием пищи, гигиенические процедуры). При попытке помочь ему проявляет раздражительность и агрессивность либо начинает плакать. Больной на этой стадии требует постоянного контроля, так как может причинить вред окружающим либо себе. Усугубляет ситуацию склонность к бродяжничеству.

Четвертая стадия (тяжелая деменция) 

Патологические проявления усугубляются. Больной человек становится беспомощным инвалидом, полностью зависимым от окружающих. Он разговаривает отдельными словами или фразами, страдает от галлюцинаций и навязчивых идей, обвиняет родных в злых умыслах, утрачивает способность к контролю над физиологическими отправлениями, не может самостоятельно передвигаться, становится прикованным к постели. В результате утрачивается мышечная масса, образуются пролежни, проявляется воспаление легких.

Признаки Альцгеймера у женщин часто принимают за климактерические проявления. Женщина испытывает головные боли и головокружения, становится забывчивой и раздражительной, часто плачет и обижается на окружающих. Она перестает выполнять домашнюю работу, не следит за собой. Переход до полной деградации часто бывает стремительным и занимает 3-4 года. 

Диагностика болезни Альцгеймера

Чтобы поставить правильный диагноз, невролог изучает анамнез болезни, проводит тесты, оценивающие когнитивные функции. 

Затем он направляет пациента на диагностическое обследование, которое обычно включает:

• Общий и биохимический анализ крови;

• Анализ крови на гормоны и на инфекции;

• Анализ ликвора (спинномозговой жидкости);

• Электроэнцефалографию – оценивает проводимость нервных сигналов;

• КТ или МРТ – выявляет атрофию коры головного мозга;

• генетический анализ – обнаруживает наличие мутаций, вызывающих деменцию.

Методы лечения 

Полностью вылечить заболевание Альцгеймера невозможно, так как оно вызывает необратимые изменения в нервной системе. Но при своевременном обращении к врачу можно существенно улучшить состояние, затормозить процессы деградации, повысить качество жизни и продлить ее продолжительность (на 15 и более лет).

Врач на основании результатов диагностики индивидуально подбирает препараты, которые:

• Активируют метаболизм в клетках головного мозга;

• Замедляют прогрессирование дистрофии;

• Улучшают память;

• Способствуют образованию дополнительных связей между нейронами;

• Снимают депрессию;

• Купируют психоз.

Помимо медикаментозного лечения болезни Альцгеймера, назначают физиотерапевтические процедуры и комплекс лечебной гимнастики. Важное значение уделяют также терапии сопутствующих заболеваний.

Понизить тревожность и агрессивность, улучшить память и мышления помогают психотерапевтические методы.

Профилактика Альцгеймера

Чтобы свести к минимуму риск развития болезни, рекомендуется:

• Вести активный образ жизни;

• Рационально питаться;

• Отказаться от вредных привычек;

• Избегать переутомления (физического и психического) и хронических стрессов;

• Своевременно лечить сопутствующие заболевания;

• Контролировать работу сердечно-сосудистой системы.

Основное внимание следует уделить мозговой деятельности. Необходимо побольше читать, учить стихотворения, изучать языки, разгадывать кроссворды и ребусы, играть в шахматы и другие интеллектуальные игры.